| [ 索引號 ] | 1150023132774823X9/2021-00188 | [ 發(fā)文字號 ] | |
| [ 主題分類 ] | 衛(wèi)生 | [ 體裁分類 ] | 其他 |
| [ 發(fā)布機構 ] | 墊江縣衛(wèi)生健康委 | [ 有效性 ] | |
| [ 成文日期 ] | 2021-04-09 | [ 發(fā)布日期 ] | 2021-04-09 |
預防接種服務規(guī)范
一,、服務對象
轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童和其他重點人群,。
二、服務內(nèi)容
（一）預防接種管理
1.及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡（簿）等兒童預防接種檔案,。
2.采取預約,、通知單、電話,、手機短信,、網(wǎng)絡、廣播通知等適宜方式,，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類,、時間,、地點和相關要求。在邊遠山區(qū),、海島,、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進行預防接種,。
3.每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童的預防接種卡（簿）進行1次核查和整理,，查缺補漏,，并及時進行補種。
（二）預防接種
根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,，對適齡兒童進行常規(guī)接種,。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗,、鉤體疫苗應急接種,。根據(jù)傳染病控制需要,，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫或補充免疫,、群體性接種工作和應急接種工作。
1.接種前的工作,。接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證（卡,、薄）或電子檔案,，核對受種者姓名,、性別、出生日期及接種記錄,，確定本次受種對象,、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,，告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種,、作用、禁忌,、不良反應以及注意事項,，可采用書面或（和）口頭告知的形式，并如實記錄告知和詢問的情況,。
2.接種時的工作,。接種工作人員在接種操作時再次查驗并核對受種者姓名、預防接種證,、接種憑證和本次接種的疫苗品種,，核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位,、接種途徑,、安全注射等要求予以接種。接種工作人員在接種操作時再次進行“三查七對”,，無誤后予以預防接種,。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預防接種卡（簿）與兒童預防接種證,，檢查疫苗,、注射器外觀與批號,、效期； 七對：核對受種對象姓名,、年齡,、疫苗品名、規(guī)格,、劑量,、接種部位、接種途徑,。
3.接種后的工作,。告知兒童監(jiān)護人，受種者在接種后應在留觀室觀察30分鐘,。接種后及時在預防接種證,、卡（簿）上記錄，與兒童監(jiān)護人預約下次接種疫苗的種類,、時間和地點,。有條件的地區(qū)錄入計算機并進行網(wǎng)絡報告。
（三）疑似預防接種異常反應處理
如發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應,，接種人員應按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》的要求進行處理和報告,。
三、服務流程
四,、服務要求
（一）接種單位必須為區(qū)縣級衛(wèi)生計生行政部門指定的預防接種單位,，并具備有《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷藏保管制度,，按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理,，保證疫苗質(zhì)量。
（二）應按照《疫苗流通和預防接種管理條例》,、《預防接種工作規(guī)范》,、《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》等相關規(guī)定做好預防接種服務工作，承擔預防接種的人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級或以上衛(wèi)生計生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓,，考核合格后持證方可上崗,。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應積極通過公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、村（居）委會等多種渠道，利用提供其他醫(yī)療服務,、發(fā)放宣傳資料,、入戶排查等方式,，向預防接種服務對象或監(jiān)護人傳播相關信息，主動做好轄區(qū)內(nèi)服務對象的發(fā)現(xiàn)和管理,。
（四）根據(jù)預防接種需要,，合理安排接種門診開放頻率、開放時間和預約服務的時間,，提供便利的接種服務,。
五、工作指標
（一）建證率=年度轄區(qū)內(nèi)已建立預防接種證人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應建立預防接種證人數(shù)×100％,。
（二）某種疫苗接種率=年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實際接種人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗應接種人數(shù)×100％,。
六、附件
國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表附件????????????????
國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表
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疫苗種類 |
接種年（月）齡 | |||||||||||||||
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名稱 |
縮寫 |
出生時 |
1月 |
2月 |
3月 |
4月 |
5月 |
6月 |
8月 |
9月 |
18月 |
2歲 |
3歲 |
4歲 |
5歲 |
6歲 |
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乙肝疫苗 |
HepB |
1 |
2 |
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3 |
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卡介苗 |
BCG |
1 |
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脊灰滅活疫苗 |
IPV |
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1 |
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脊灰減毒活疫苗 |
OPV |
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1 |
2 |
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3 |
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百白破疫苗 |
DTaP |
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1 |
2 |
3 |
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4 |
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白破疫苗 |
DT |
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1 |
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麻-風疫苗 |
MR |
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1 |
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麻腮風疫苗 |
MMR |
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1 |
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乙腦減毒活疫苗 或乙腦滅活疫苗1 |
JE-L |
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1 |
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2 |
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JE-I |
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1,、2 |
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3 |
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4 | |
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A群流腦多糖疫苗 |
MPSV-A |
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1 |
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2 |
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A群C群流腦多糖疫苗 |
MPSV-AC |
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1 |
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2 |
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甲肝減毒活疫苗 或甲肝滅活疫苗2 |
HepA-L |
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1 |
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HepA-I |
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1 |
2 |
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注：
1.起始免疫年（月）齡：免疫程序表所列各疫苗劑次的接種時間,，是指可以接種該劑次疫苗的最小接種年（月）齡,。
2.兒童年（月）齡達到相應疫苗的起始接種年（月）齡時,，應盡早接種,。建議在下述推薦的年齡之前完成國家免疫規(guī)劃疫苗相應劑次的接種：
（1）乙肝疫苗第1劑：出生后24小時內(nèi)完成,。
（2）卡介苗：＜3月齡完成,。
（3）乙肝疫苗第3劑,、脊灰疫苗第3劑、百白破疫苗第3劑、麻風疫苗,、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑：＜12月齡完成。
（4）A群流腦多糖疫苗第2劑：＜18月齡完成,。
（5）麻腮風疫苗,、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑,、百白破疫苗第4劑：＜24月齡完成。
（6）乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑：＜3周歲完成,。
（7）A群C群流腦多糖疫苗第1劑：＜4周歲完成。
（8）脊灰疫苗第4劑：＜5周歲完成,。
（9）白破疫苗、A群C群流腦多糖疫苗第2劑、乙腦滅活疫苗第4劑：＜7周歲完成,。
3．選擇乙腦減毒活疫苗接種時，采用兩劑次接種程序,。選擇乙腦滅活疫苗接種時,，采用四劑次接種程序,；乙腦滅活疫苗第1,、2劑間隔7～10天;
4．選擇甲肝減毒活疫苗接種時，采用一劑次接種程序,。選擇甲肝滅活疫苗接種時,，采用兩劑次接種程序,。
