2024年1季度行政處罰案件目錄公示
日期：2024-02-18
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大中小| 2024年1季度行政處罰案件目錄公示 | ||||||||||
| 序號 | 立案編號 | 立案時間 | 違法項目 | 違法單位 | 案件來源 | 違法事實 | 違法情況 | 適用法規(guī) | 裁量依據(jù) | 處罰情況（萬） |
| 1 | 墊醫(yī)保處罰字〔2024〕第001號 | 2023.11.24 | 墊江縣坪山中心衛(wèi)生院存在過度檢查,、過度診療,、超標(biāo)準(zhǔn)收費,、重復(fù)收費,、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)保基金結(jié)算 | 墊江縣坪山中心衛(wèi)生院 | 重慶市醫(yī)?；痫w行檢查第七檢查組移交 | 墊江縣坪山中心衛(wèi)生院存在過度檢查,、過度診療超標(biāo)準(zhǔn)收費,、重復(fù)收費、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算違法報銷醫(yī)療保障基金 | 墊江縣坪山中心衛(wèi)生院在2021年1月1日至2022年12月31日期間開展C—反應(yīng)蛋白測定(CRP)的同時開具超敏C反應(yīng)蛋白測定,；部分患者無需持續(xù)膀胱沖洗，收取該項費用,；椎管內(nèi)麻醉時收取基礎(chǔ)麻醉費；非胃腸,、子宮手術(shù),，使用可吸收縫線；一次住院收取多次體外沖擊波碎石費用,；部分患者實際為清創(chuàng)縫合,，收取頭皮撕脫清創(chuàng)修復(fù)術(shù)費用；實際為小換藥,，收取大換藥,、特大換藥費用；手術(shù)時收取普通縫線費用,；全麻時收取氣管插管術(shù)費用,；將部分可在門診或門診觀察治療的患者收治住院，進(jìn)行醫(yī)保費用結(jié)算,。 | 違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條的規(guī)定,。 | 違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第二項、第三項,、第六項,；《重慶市醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量細(xì)則》的規(guī)定。 | 15.4 |
| 2 | 墊醫(yī)保處罰字〔2024〕第002號 | 2023.11.24 | 重慶曙康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院存在過度檢查,、過度診療,、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費,、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算 | 重慶曙康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 重慶市醫(yī)保基金飛行檢查第七檢查組移交 | 重慶曙康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院存在過度檢查,、過度診療超標(biāo)準(zhǔn)收費,、重復(fù)收費、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算違法報銷醫(yī)療保障基金 | 重慶曙康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在2021年1月1日至2022年12月31日期間將β2微球蛋白測定打包在腎功能檢測包里同時做,；做白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)，在無青光眼或眼壓增高等情況時,，做虹膜周邊切除術(shù)治療并收取相應(yīng)費用,；做結(jié)膜腫物切除術(shù)，同時收取球結(jié)膜瓣復(fù)蓋術(shù)；非胃腸,、子宮手術(shù)使用可吸收性外科縫線,；當(dāng)翼狀胬肉為主要疾病，做翼狀胬肉切除術(shù),，同時做瞼球粘連分離術(shù)(結(jié)膜移植術(shù)),，以瞼球粘連分離術(shù)(結(jié)膜移植術(shù))為主手術(shù)收費；手術(shù)時收取普通縫線費用,；腎康注射液限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性腎功能衰竭的患者使用,，重慶曙康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院屬于一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；谷紅注射液用于治療腦血管疾病如腦供血不足,，腦血栓,，腦栓塞急腦出血恢復(fù)期，超藥品適應(yīng)癥用藥,；丹紅注射液用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風(fēng),，證見：胸痛，胸悶,，心悸,，口眼歪斜，言語蹇澀,，肢體麻木,，活動不利等癥，冠心病,、心絞痛,、心肌梗塞，瘀血型肺心病,，缺血性腦病等,，超藥品適應(yīng)癥用藥；注射用奧美拉唑鈉限有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者使用,；注射用白眉蛇毒血凝酶限出血性疾病治療的二線用藥,，預(yù)防使用不予支付；電針超儀器使用說明書禁忌癥,。 | 違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條的規(guī)定,。 | 違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第二項、第三項,、第六項,；《重慶市醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量細(xì)則》的規(guī)定。 | 46.7 |
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