為什么醫(yī)保費(fèi)用上漲,？門診共濟(jì)有什么好處,？ “發(fā)言人來了——我為群眾辦實(shí)事”回應(yīng)熱點(diǎn)問題
（回應(yīng)熱點(diǎn)問題）
如何更好地為群眾減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān),？如何讓參保更便捷高效,？在10月31日舉行的“發(fā)言人來了——我為群眾辦實(shí)事”墊江縣“醫(yī)保在您身邊”新聞發(fā)布會上,，縣醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人就相關(guān)熱點(diǎn)問題作公開回應(yīng),。
提高居民醫(yī)保待遇保障水平
隨著醫(yī)保改革不斷推進(jìn),，居民醫(yī)保待遇保障水平不斷提高,。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速進(jìn)步，每年都把一些新藥品,、新技術(shù),、新耗材納入醫(yī)保目錄范圍，很多臨床必需,、價格昂貴的創(chuàng)新藥都可以報銷,，更多的罕見病藥物也納入了報銷范圍。過去醫(yī)保目錄內(nèi)藥品只有300種,，而現(xiàn)在醫(yī)保目錄內(nèi)藥品平均每年增加100多種,，2023年達(dá)到3088種。
在提高參保居民的門診待遇保障水平方面,，現(xiàn)在的醫(yī)保制度不斷向門診保障延伸,。相比于過去，只有高血壓,、糖尿病重癥患者并達(dá)到門診慢性病標(biāo)準(zhǔn)的才能醫(yī)保報銷,，現(xiàn)在高血壓、糖尿病輕癥患者也可以享受醫(yī)保報銷待遇,。
不僅如此,，參加居民醫(yī)保后，參保無需另行繳費(fèi)即可享受居民醫(yī)保大病險待遇,。參保人患病住院后產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)支出,，通過基本醫(yī)療保險報銷后,，個人自付費(fèi)用還可以通過大病保險進(jìn)一步保障。
減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)
醫(yī)療保障與減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)息息相關(guān),。
我縣始終把困難群眾的醫(yī)保工作作為全局工作的重中之重,，以最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)為出發(fā)點(diǎn)，健全多層次醫(yī)療保障體系,，強(qiáng)化基本醫(yī)保,、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度,，精準(zhǔn)救助各類困難群體,，提升困難群眾“幸福指數(shù)”。
特困人員,、低保對象,、城鄉(xiāng)孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童,、低保邊緣家庭成員等困難群體均可享受醫(yī)療救助,。同時，細(xì)化強(qiáng)化困難人員認(rèn)定細(xì)則,，確保救助對象應(yīng)享盡享,。
不僅如此，醫(yī)保還為困難群眾的醫(yī)療救助提供了便利,，困難群眾在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行“一站式”即時結(jié)算,。救助對象在市外就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,，可通過渝快辦搜索醫(yī)療救助,，按提示要求進(jìn)行網(wǎng)上申報。目前我縣享受醫(yī)療救助待遇人數(shù)超4萬人,。
提升保障內(nèi)涵質(zhì)量
鞏固提升住院保障水平,、全面推進(jìn)職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革……近年來，醫(yī)保的內(nèi)容不斷豐富,、質(zhì)量不斷提高,。
縣醫(yī)保局職工醫(yī)保待遇科科長莊宇介紹，近年來,，我縣不斷建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策,，豐富多層次醫(yī)療保障體系，將門診醫(yī)療費(fèi)用納入保障范圍,，普通門診的藥品,、檢驗(yàn)檢查、治療等費(fèi)用納入報銷。門診特病,、兩病,、國談藥品醫(yī)保報銷后的費(fèi)用納入普通門診報銷。
職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革一定程度上還能降低住院率,，既減少個人住院費(fèi)用,，又減輕醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)壓力,，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源留給真正有需要的病人。
此外,，職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革后,，個人賬戶可以支付配偶、父母,、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,，也可以支付配偶、父母,、子女在定點(diǎn)零售藥店購買藥品,、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,，大大拓展了個人賬戶使用范圍,。
下一步，我縣還將進(jìn)一步加大醫(yī)療保險保障力度,、廣度和厚度,，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、覆蓋全民,，持續(xù)增進(jìn)群眾健康福祉,。
