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參保人員退休了醫(yī)保怎么辦,?重慶社保官方給出詳盡解答

日期: 2018-05-29
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  辦理退休時(shí)醫(yī)保怎么辦,?滿足哪些條件可以在退休后不繳城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保費(fèi)?達(dá)到條件后享受的退休醫(yī)保主要待遇是怎樣的,?5月25日,,針對這些關(guān)于退休后醫(yī)保政策的問題,重慶市社保局給予了詳盡解答,。

????退休后滿足條件的可不繳基本醫(yī)保費(fèi)

????據(jù)介紹,,退休后,,終身不再繳納基本醫(yī)保費(fèi),須同時(shí)滿足以下3個(gè)條件:一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限(指實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限之和)達(dá)到政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),。其中,,2014年8月1日以后領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇的,應(yīng)男累計(jì)滿30年,、女累計(jì)滿25年,;二是在我市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年;三是已按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,。

????需要注意的是,,不按規(guī)定繳納大額醫(yī)保費(fèi)的,不能正常醫(yī)保報(bào)銷,。那么,,大額醫(yī)保該怎么繳?以單位職工身份退休:大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位和個(gè)人共同繳納,,單位繳“大頭”,,個(gè)人繳“小頭”,個(gè)人繳納部分在每月劃轉(zhuǎn)醫(yī)保個(gè)人賬戶時(shí)自動扣取,,不用額外繳,。以個(gè)人身份退休: 從參保時(shí)約定的代扣代繳保費(fèi)的個(gè)人銀行賬戶扣取。一般應(yīng)在每年1月10日前將當(dāng)年的大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)存入,。

????2018年大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為504元/年,,今后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會隨社會平均工資等因素的變化而調(diào)整。

????職工醫(yī)保視同繳費(fèi)年限有哪些,?

????職工醫(yī)保視同繳費(fèi)年限包括:在本市外參加職工醫(yī)保的實(shí)際繳費(fèi)年限,;隨軍未就業(yè)的軍人配偶醫(yī)保的繳費(fèi)年限;2004年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限,;軍人服役年限,;1993年3月到2004年12月隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限。

????特別提醒,,以上認(rèn)定為我市職工醫(yī)保視同繳費(fèi)年限的均不得重復(fù)計(jì)算,。

????職工醫(yī)保繳費(fèi)年限未滿該怎么辦?

????以單位職工身份參加職工醫(yī)保:辦退休時(shí)醫(yī)保繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定的,,須在退休之月辦理一次性補(bǔ)繳不足年限的基本醫(yī)保費(fèi),,否則將暫停享受醫(yī)保待遇,中止醫(yī)保關(guān)系,。不足年限的補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)按本單位上年度在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)的8%為一個(gè)年度的繳費(fèi)額,,一次性補(bǔ)繳不足年限的基本醫(yī)保費(fèi)。

????例如:龍哥在辦理退休時(shí),,職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限28年零5個(gè)月,,距規(guī)定的最低繳費(fèi)年限30年還差1年零7個(gè)月(19個(gè)月),,他所在單位上年度在職職工月人均繳費(fèi)基數(shù)4775元。他就應(yīng)按照4775元的8%作為一個(gè)月的補(bǔ)繳金額,,即:一次性補(bǔ)繳4775×8%×19=7258元,。

????以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保:在辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老待遇相關(guān)手續(xù)后,若基本醫(yī)保繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定,,既可以選擇繼續(xù)按年繳納醫(yī)保費(fèi),,也可以申請一次性躉繳剩余年限的醫(yī)保費(fèi)。

????選擇一次性躉繳剩余年限醫(yī)保費(fèi)的,,所需費(fèi)用按一次性躉繳當(dāng)月的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,。2018年一次性結(jié)算剩余年限的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔3369.60元/年,二檔7413.12元/年,。

????選擇按年繳費(fèi)的,,須在每年的1月10日前按確定的檔次足額存入當(dāng)年的醫(yī)保費(fèi)用,,確保醫(yī)保待遇不受影響,。2018年按年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔2520元/年,二檔5544元/年,,以后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會隨社會平均工資等因素的變化而調(diào)整,。

????達(dá)到條件后享受這些退休醫(yī)保主要待遇

????醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策如下:

????在同等條件下,享受退休待遇的比在職職工多報(bào)5~10個(gè)百分點(diǎn),。

????醫(yī)保政策范圍內(nèi)的大額醫(yī)保報(bào)銷政策如下:

????

????享受退休醫(yī)保待遇的醫(yī)保個(gè)人帳戶中,,每月劃入比例是基數(shù)的4%,也比在職的高,。