墊江縣人民政府關(guān)于印發(fā)“十三五”墊江縣結(jié)核病防治規(guī)劃的通知
墊江府發(fā)〔2018〕8號
墊江縣人民政府關(guān)于
印發(fā)“十三五”墊江縣結(jié)核病防治規(guī)劃的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,、街道辦事處,，縣政府有關(guān)部門，縣屬有關(guān)企事業(yè)單位：
《“十三五”墊江縣結(jié)核病防治規(guī)劃》經(jīng)縣政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行,。
墊江縣人民政府
2018年3月7日
“十三五”墊江縣結(jié)核病防治規(guī)劃
為進一步減少結(jié)核病危害,，加快推進健康墊江建設(shè)，保障人民群眾身體健康,，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《“十三五”重慶市結(jié)核病防治規(guī)劃》《墊江縣衛(wèi)生計生發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，制定本規(guī)劃。
一,、防治現(xiàn)狀
結(jié)核病以肺結(jié)核為主,，是嚴重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一?！笆濉逼陂g,，我縣機關(guān)部門依法履行結(jié)核病防治職責(zé)，落實各項防治措施,，進一步健全結(jié)核病防治服務(wù)體系,，取得了明顯成效。全縣共發(fā)現(xiàn)并治療管理活動性肺結(jié)核患者2530例,，成功治療率保持在85%以上,，結(jié)核病疫情呈逐年下降趨勢，基本實現(xiàn)了“十二五”規(guī)劃目標,，為“十三五”防治工作奠定了良好基礎(chǔ),。
同時，全縣結(jié)核病防治工作還面臨著諸多問題與挑戰(zhàn),。目前結(jié)核病疫情始終位居甲乙類傳染病前列,，每年新發(fā)結(jié)核病患者約500例。耐藥肺結(jié)核危害日益嚴峻,，累計耐藥肺結(jié)核患者9例,。結(jié)核菌和艾滋病病毒雙重感染患者人數(shù)持續(xù)增加，結(jié)核病防治形勢依然嚴峻,。全縣現(xiàn)有結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力還不能滿足新形勢下防治工作需要,，結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)診治條件較差，防治所需設(shè)施設(shè)備不足,，基層防治力量薄弱,，流動人口結(jié)核病發(fā)現(xiàn)和治療管理難度較大，公眾對結(jié)核病防治知識知曉率不高,，防范意識普遍不強,。“十三五”時期是全縣結(jié)核病防治的關(guān)鍵時期,，需要政府各部門和有關(guān)單位采取有效措施,，堅決防控疫情，保障人民群眾身體健康,。
二,、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神,，牢固樹立和貫徹落實新的發(fā)展理念,，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，強化結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)報告,、診斷治療和隨訪服務(wù)等環(huán)節(jié)管理，全面推進結(jié)核病防治工作,，提升全民健康素質(zhì),，為推進健康墊江建設(shè)，全面建成小康社會奠定堅實基礎(chǔ),。
(二)工作原則,。堅持以人民健康為中心，聚焦重點領(lǐng)域和重點人群,，堅持預(yù)防為主,、防治結(jié)合、依法防治,、科學(xué)防治,，堅持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負其責(zé),、全社會協(xié)同,，堅持問題導(dǎo)向、因地制宜,、分類指導(dǎo),，穩(wěn)步推進結(jié)核病防控策略。
(三)規(guī)劃目標,。到2020年,，政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作,、全社會協(xié)同,、大眾參與的結(jié)核病防治機制進一步完善。疾病預(yù)防控制機構(gòu),、結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu),、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系進一步健全,，結(jié)核病防治服務(wù)能力不斷提高,，實現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療，人民群眾享有公平可及,、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防,、治療、康復(fù)等防治服務(wù),。醫(yī)療保障政策逐步完善,，患者疾病負擔(dān)進一步減輕。結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進一步減少，全縣肺結(jié)核發(fā)病率下降到65/10萬以下,。
1．報告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達到95%以上,。病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達到95%。肺結(jié)核患者病原學(xué)陽性率達到50%以上,。耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達到95%以上,。
2．肺結(jié)核患者成功治療率達到90%以上?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達到90%以上,。
3．學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達到90%以上,。公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達到85%以上,。
4．縣結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)(縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院，以下同)具備開展痰涂片和痰培養(yǎng),、藥敏試驗,、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)診斷的能力，能夠出具結(jié)核病分子生物學(xué)診斷結(jié)果,。
5．實現(xiàn)基本醫(yī)療保險,、大病保險、醫(yī)療救助等制度與公共衛(wèi)生項目的有效銜接,。保障抗結(jié)核藥品供給,，提高患者門診和住院醫(yī)療費用保障水平，減少患者因經(jīng)濟原因終止治療,，減輕患者負擔(dān),，避免因病致貧、因病返貧,。
三,、防治措施
(一)完善防治服務(wù)體系
1．健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立定點醫(yī)療機構(gòu),。按有關(guān)標準設(shè)立結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu),，并予以公布?？h衛(wèi)生計生委負責(zé)縣級結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置,；根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔椤⒌乩?、交通,、人口等因素按標準設(shè)立2家結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)，改善診療條件,，方便患者就醫(yī),，基本實現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出區(qū)縣,。
2．加強隊伍建設(shè)，提高防控能力,?？h疾病預(yù)防控制中心、結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，下同)要配備專人負責(zé)結(jié)核病防治工作。加強人員培訓(xùn),，提高承擔(dān)結(jié)核病診療和防治管理工作人員的服務(wù)能力。要落實傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策,，對工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予治療和相應(yīng)的工傷或撫恤待遇,。建立健全結(jié)核病防治工作激勵機制，績效工資額度確定向結(jié)核病防治人員予以適當(dāng)傾斜,，調(diào)動其工作積極性,，穩(wěn)定防治隊伍。做好疾病預(yù)防控制中心,、定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)核病防治人員和相關(guān)實驗室檢測人員的防護工作,，降低防治人員結(jié)核病感染率。
3．推進防治結(jié)合,，理順防治機制,。建立健全疾病預(yù)防控制中心、定點醫(yī)療機構(gòu),、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工明確,、協(xié)調(diào)配合的分級診療和綜合防治服務(wù)體系。進一步強化結(jié)核病報告和登記管理制度,。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者和疑似患者要按照傳染病報告要求進行網(wǎng)絡(luò)直報,，并將其轉(zhuǎn)診至縣結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)?？h結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)對肺結(jié)核患者進行診斷,、治療、登記,、定期復(fù)診檢查和健康教育等,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)轉(zhuǎn)診,、追蹤肺結(jié)核患者或疑似患者及有可疑癥狀的密切接觸者,，并根據(jù)結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)制定的治療方案，對居家治療的患者進行督導(dǎo)管理,，對患者及其家屬進行健康教育等,?？h疾病預(yù)防控制中心負責(zé)結(jié)核病疫情監(jiān)測與處置，組織開展肺結(jié)核患者密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查和篩查,，開展信息收集與分析,，組織落實轉(zhuǎn)診追蹤和患者治療期間的規(guī)范管理，組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點行業(yè)人群的防治工作,，開展結(jié)核病防治宣傳教育,、技術(shù)指導(dǎo)及實驗室質(zhì)量控制等工作。
(二)多途徑發(fā)現(xiàn)患者
1．加大就診人群中患者發(fā)現(xiàn)力度,。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在診療和健康體檢工作中,，加強對有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀者的排查,，強化首診負責(zé)制,，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似患者應(yīng)轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范診斷。
2．開展重點人群主動篩查,。疾病預(yù)防控制中心,、結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要相互配合，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,、重大傳染病防控項目,，做好對病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和患者,、65歲以上老年人,、糖尿病患者等結(jié)核病重點人群的主動篩查工作。加強出入境人員結(jié)核病主動篩查工作,，做好相應(yīng)的醫(yī)療和防控措施,。將結(jié)核病篩查納入學(xué)校入學(xué)、監(jiān)管場所(監(jiān)獄,、看守所,、拘留所、收容教育所,、強制隔離戒毒所,、強制醫(yī)療所等場所)入監(jiān)(所)和流動人口等人群的健康體檢項目，早期發(fā)現(xiàn)傳染源,，對疫情高發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展結(jié)核病普查工作,。
3．及時發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者?？h結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)對所有肺結(jié)核患者進行痰涂片和痰培養(yǎng)檢測,，創(chuàng)造條件進行基因或分子生物學(xué)檢測，對病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者和耐多藥肺結(jié)核高危人群進行耐藥篩查,，并將耐多藥肺結(jié)核疑似患者轉(zhuǎn)至市級結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行耐藥檢測和診斷,。積極推廣耐多藥快速檢測技術(shù),，縮短診斷時間。開展耐藥監(jiān)測工作,，掌握結(jié)核病流行傳播規(guī)律和菌株變異情況,，優(yōu)化防治政策。
(三)規(guī)范診療行為,。
1．實施結(jié)核病分級診療,。逐步建立結(jié)核病分級診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?？h級結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)普通結(jié)核病患者診療工作,，將疑難重癥和耐多藥肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)到市級結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)診療，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者推介轉(zhuǎn)診工作,，實現(xiàn)普通結(jié)核病治療基本不出縣,，減少疾病的傳播，形成基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,、上下聯(lián)動的分級診療模式,。
2．規(guī)范結(jié)核病診療行為?？h結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)肺結(jié)核門診診療規(guī)范,、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等有關(guān)技術(shù)指南要求，對肺結(jié)核患者進行規(guī)范診療,，落實患者復(fù)查和隨訪檢查,，推廣使用固定劑量復(fù)合制劑，確保完成全程治療,，提高治愈率,。注重發(fā)揮中醫(yī)藥在結(jié)核病治療、康復(fù)中的作用,?？h結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和非結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者建立綠色通道，及時安排就診,。病情穩(wěn)定的患者要轉(zhuǎn)回基層,，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供健康管理服務(wù)，確?；颊呓邮苋桃?guī)范治療,。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，落實結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)處方點評,、抗結(jié)核藥品使用,、輔助用藥等跟蹤監(jiān)控制度,。
3．探索實施傳染性肺結(jié)核患者住院治療。做好傳染性肺結(jié)核患者住院治療工作,，逐步實現(xiàn)傳染期內(nèi)患者住院治療,，達到控制傳染源，減少結(jié)核病在健康人群中的傳播,。落實結(jié)核病感染控制措施,，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
4．規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者診療和管理,。耐多藥患者出院后納入門診登記管理,。縣疾病預(yù)防控制中心要加強對耐多藥患者登記管理,、診療隨訪和全療程督導(dǎo)服藥等工作的監(jiān)管和指導(dǎo),。
5．完善兒童結(jié)核病防治措施。提高卡介苗接種覆蓋率和接種質(zhì)量,?？h衛(wèi)生計生委負責(zé)組織對兒科醫(yī)生開展結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范兒童結(jié)核病診斷和治療服務(wù),，對傳染性肺結(jié)核患者兒童密切接觸者中發(fā)現(xiàn)的潛伏期感染者進行重點觀察,。
6．加強結(jié)核病實驗室能力建設(shè)。建立健全結(jié)核病實驗室網(wǎng)絡(luò),，加強縣結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)實驗室建設(shè),，提高分子生物學(xué)等新診斷技術(shù)的應(yīng)用，提高結(jié)核病相關(guān)檢測的準確率和及時性,。
7．加強結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量控制,。完善結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理工作機制，將結(jié)核病診療納入醫(yī)療質(zhì)量控制工作體系,，并制定具體實施方案,。縣衛(wèi)生計生委要充分發(fā)揮診療管理機構(gòu)和防控專家的作用,，對縣結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)開展結(jié)核病診療質(zhì)量評估,，評估結(jié)果作為對醫(yī)院評價的重要依據(jù)。
(四)做好患者健康管理服務(wù),。
按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求做好肺結(jié)核患者健康管理服務(wù),，并將服務(wù)質(zhì)量納入對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核內(nèi)容?？h疾病預(yù)防控制中心,、結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等工作全程無縫銜接,。疾病預(yù)防控制中心和結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的培訓(xùn),、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo),。推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，在治在管肺結(jié)核患者簽約服務(wù)覆蓋率達到95%以上,。創(chuàng)新方法和手段,，充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)為患者開展隨訪服務(wù)，提高患者治療依從性,。
(五)做好醫(yī)療保險和關(guān)懷救助工作,。
按照國家醫(yī)療保險目錄有關(guān)規(guī)定，將臨床必需,、安全有效,、價格合理、使用方便的抗結(jié)核藥品按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍,。因地制宜逐步提高肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)基本醫(yī)療保險門診特殊病種支付限額,。深入推進醫(yī)療保險支付方式改革，發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療行為和費用的引導(dǎo)制約作用,。按照健康扶貧工作要求,，對符合條件的貧困結(jié)核病患者及時給予相應(yīng)治療和救助，患者治療費用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險,、大病保險支付后,，發(fā)揮醫(yī)療救助和其他補助的制度合力，切實降低患者自付比例,，避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。充分發(fā)揮社會組織特別是慈善組織等社會力量的作用,，開展對貧困結(jié)核病患者的關(guān)懷和生活救助,。
(六)加強重點人群結(jié)核病防治。
1．加強結(jié)核菌,、艾滋病病毒雙重感染防控,。對全縣艾滋病病毒感染者和病人進行結(jié)核病篩查，為全縣結(jié)核病患者提供艾滋病病毒檢測服務(wù),。負責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)要建立健全合作機制,，共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作,。
2．強化學(xué)校結(jié)核病防控,。縣教委,、縣財政局,、縣衛(wèi)生計生委等部門要建立健全聯(lián)防聯(lián)控機制，完善定期例會和信息通報制度,，繼續(xù)協(xié)作開展高中二年級學(xué)生結(jié)核病篩查工作,，并逐步擴展到初中高中各年級,。全面落實新生入學(xué)體檢、因病缺課登記,、病因追蹤,、健康教育等綜合防控措施，對學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開展篩查,，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者,，加強治療管理，防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情,?？h疾病預(yù)防控制中心要進一步加強學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和處置，為學(xué)校開展結(jié)核病防控工作提供專業(yè)培訓(xùn),、技術(shù)指導(dǎo)等,。
3．加強流動人口結(jié)核病防控。按照屬地管理原則,，做好流動人口結(jié)核病患者診斷,、報告、轉(zhuǎn)診追蹤,、信息登記和治療,、隨訪服務(wù)等工作。對跨區(qū)域治療的患者要做好信息銜接,。做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,。加強流動人口聚集場所宣傳教育，提高流動人口結(jié)核病防控意識和能力,。
4．加強監(jiān)管場所被監(jiān)管人員結(jié)核病防控,。縣公安局,、縣司法局,、縣衛(wèi)生計生委等部門要建立監(jiān)管場所(墊江監(jiān)獄、看守所,、戒毒所等)結(jié)核病等重大傳染病防控合作機制,。縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)積極指導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)監(jiān)管場所做好被監(jiān)管人員的結(jié)核病篩查,、日常監(jiān)測工作和患者治療管理工作,，對所有符合規(guī)定的結(jié)核病病人提供免費抗結(jié)核藥物，并指導(dǎo)監(jiān)管場所做好病人全療程監(jiān)督管理與療效觀察,。對即將出監(jiān)(所)的尚未治愈的肺結(jié)核患者,，監(jiān)管場所應(yīng)當(dāng)及時做好轉(zhuǎn)介工作，將有關(guān)信息報送監(jiān)管場所所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)，由其向被監(jiān)管人員戶籍地(或居住地)疾病預(yù)防控制機構(gòu)告知有關(guān)信息,，落實患者治療管理,。
(七)保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)。建立結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)聯(lián)體,，對臨床必需,、市場價格低、臨床用量小的抗結(jié)核藥品實行集中掛網(wǎng),，由醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)院)與企業(yè)議價采購,，保障治療用藥需求。加強抗結(jié)核病藥品質(zhì)量抽查,，規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用,，加強不良反應(yīng)報告監(jiān)測和管理。
(八)提高信息化管理水平,。進一步加強結(jié)核病防治工作信息化建設(shè),。依托全民健康保障信息化工程，提高結(jié)核病管理信息的及時性,、完整性和準確性,，規(guī)范結(jié)核病信息報告。結(jié)合縣域人口健康信息平臺建設(shè),，充分利用結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)收集數(shù)據(jù),，加強信息整合。實現(xiàn)結(jié)核病患者篩查,、轉(zhuǎn)診追蹤,、診斷治療、隨訪復(fù)查,、治療管理等全流程信息化管理,，逐步實現(xiàn)疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)之間縱向,、橫向的信息共享,。
四,、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),，將結(jié)核病防治工作作為重要民生實事,，納入本轄區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和政府目標管理考核內(nèi)容，結(jié)合工作實際制定本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治實施方案,，落實防治責(zé)任,，完成防治任務(wù)。
(二)落實部門職責(zé)?？h衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門共同組織實施本規(guī)劃并開展監(jiān)督評估,；加大貧困地區(qū)結(jié)核病防治力度，對農(nóng)村貧困結(jié)核病患者進行分類救治,；將結(jié)核病防治作為傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容,；協(xié)調(diào)完善結(jié)核病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)隊伍；建立健全結(jié)核病防治信息管理和共享機制,?？h委宣傳部、縣文化委等部門要配合縣衛(wèi)生計生委開展結(jié)核病防治工作公益宣傳,，大力普及結(jié)核病防治知識,。縣發(fā)展改革委要加強結(jié)核病防治機構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，改善結(jié)核病防治設(shè)施條件,。縣教委要加強學(xué)校結(jié)核病防治知識宣傳教育,，組織落實新生入學(xué)體檢等學(xué)校結(jié)核病防控措施,，創(chuàng)建良好學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境，督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)下做好疫情報告,，嚴防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延,。縣科委要支持結(jié)核病防治科研項目,，將結(jié)核病防治知識宣傳納入科普宣傳工作計劃,。縣公安局,、司法局要會同縣衛(wèi)生計生委對監(jiān)獄,、看守所、拘留所,、收容教育所,、強制隔離戒毒所、強制醫(yī)療所等場所的被監(jiān)管人員開展結(jié)核病檢查和治療管理,，將結(jié)核病防治知識納入監(jiān)管場所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容,，納入被監(jiān)管人員的入監(jiān)(所)和日常教育內(nèi)容?？h民政局根據(jù)相關(guān)社會救助政策,，對符合條件的貧困結(jié)核病患者按規(guī)定辦理最低生活保障或醫(yī)療救助?？h財政局要根據(jù)結(jié)核病防治需要,、經(jīng)濟發(fā)展水平和財力狀況,，合理安排補助資金并加強資金監(jiān)管，保障防治工作開展,?？h人力社保局要將結(jié)核病防治知識納入農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容，完善醫(yī)療保險政策,，推行醫(yī)療保險支付方式改革,，實行單病種付費，提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平,?？h衛(wèi)生計生委要加強結(jié)核病防治知識宣傳教育，落實結(jié)核病疫情監(jiān)測和管理工作,?？h食藥監(jiān)分局要加強對抗結(jié)核藥品的監(jiān)督檢查?？h中醫(yī)藥發(fā)展辦公室要依托縣中醫(yī)院,、縣人民醫(yī)院運用中醫(yī)藥技術(shù)方法在結(jié)核病診療中發(fā)揮作用，組織開展中醫(yī)藥防治結(jié)核病研究,，發(fā)揮中醫(yī)藥在防治耐多藥肺結(jié)核等方面的優(yōu)勢,。縣扶貧辦要對建檔立卡貧困人口中已治愈,、有勞動能力的結(jié)核病患者加大扶貧開發(fā)支持力度,，做到精準幫扶、無一遺漏,?？h紅十字會等社會團體負責(zé)為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助，開展健康教育和關(guān)愛活動,。
(三)加強宣傳教育,。關(guān)注結(jié)核病預(yù)防、治療全過程,，不斷創(chuàng)新方式方法,，充分發(fā)揮“12320”公共衛(wèi)生熱線、微博微信,、移動客戶端等宣傳平臺作用,，全方位、多維度開展宣傳工作,，推動形成廣大群眾積極支持,、關(guān)注和參與結(jié)核病防治的良好社會氛圍,。以世界防治結(jié)核病日為契機,，集中開展宣傳活動。深入開展百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動，把結(jié)核病防治知識納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容,，將結(jié)核病防治宣傳教育工作常態(tài)化,、持續(xù)化。對結(jié)核病患者及其家屬,、密切接觸者和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者,、學(xué)生、流動人口,、老年人,、糖尿病患者等重點人群，有針對性地開展宣傳教育,，增強宣傳教育實效,。
五、監(jiān)督與評估
縣衛(wèi)生計生委要定期組織對本行政區(qū)域結(jié)核病防治工作的監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,，并通報檢查結(jié)果和工作改進情況，可引入第三方機構(gòu)參與監(jiān)督評價,，探索將結(jié)果作為財政投入,、醫(yī)療保險支付、職稱評聘等重要依據(jù),?？h衛(wèi)生計生委會同縣政府有關(guān)部門不定期開展對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)行本規(guī)劃情況的監(jiān)督檢查，于2020年組織開展規(guī)劃執(zhí)行情況總結(jié)評估,，結(jié)果報縣政府,。
抄送：縣委各部、委,、室,，縣人大常委會辦公室、政協(xié)辦公室,，縣監(jiān)察委,、法院、檢察院,，縣人武部,，各人民團體、駐墊單位,。
墊江縣人民政府辦公室 2018年3月9日印發(fā)
