墊江縣人民政府辦公室

關于印發(fā)墊江縣貧困重度殘疾人集中照護服務

工作實施方案的通知

墊江府辦發(fā)〔2020〕32號

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,、街道辦事處,，縣政府有關部門，有關單位：

《墊江縣貧困重度殘疾人集中照護服務工作實施方案》已經(jīng)十七屆縣政府第88次常務會議審議通過,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行,。

(此件公開發(fā)布)

墊江縣貧困重度殘疾人集中照護服務工作實施方案

為充分發(fā)揮政府兜底保障職能，保障和改善貧困重度殘疾人集中供養(yǎng)需求,，減輕貧困家庭養(yǎng)護負擔,，根據(jù)市民政局、市財政局,、市衛(wèi)生健康委,、市扶貧辦、市殘聯(lián)《關于在脫貧攻堅中切實做好貧困重度殘疾人照護服務工作的通知》(渝民發(fā)〔2020〕1號)和市殘聯(lián)《關于印發(fā)〈重慶市貧困失能殘疾人集中供養(yǎng)區(qū)域性中心扶持方案(試行)〉的通知》(渝殘聯(lián)發(fā)〔2019〕44號)精神,，結合我縣實際,，制定本實施方案。

一,、指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，深入貫徹習近平總書記關于“全面建成小康社會，殘疾人一個也不能少”的重要指示精神,，進一步提高貧困重度殘疾人社會保障水平,，促進集中照護機構建設，建立健全以服務質量和社會效益為主導的貧困重度殘疾人集中照護機制,，助推貧困殘疾人打贏打好脫貧攻堅戰(zhàn),。

二、工作目標

通過加強殘疾人集中照護機構建設管理,，為貧困重度殘疾人提供專業(yè)化,、標準化的照護服務，切實解決殘疾人家庭照料難和看護難問題,，進一步釋放殘疾人家庭健全勞動力,，助推殘疾人全面實現(xiàn)脫貧目標。

三,、集中照護對象

貧困重度殘疾人集中照護對象范圍：16周歲以上不符合特困人員救助供養(yǎng)條件的城鄉(xiāng)低?；蚪n立卡重度殘疾人。重度殘疾人是指持有有效《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為一,、二級中完全或部分喪失生活自理能力的殘疾人(精神病患者,、傳染病患者除外)。依據(jù)“自主吃飯,、自主穿衣,、自主上下床、自主如廁,、室內自主行走,、自主洗澡”6項指標，對殘疾人生活自理能力進行綜合評估,，有1至3項指標不能達到的,，視為部分喪失生活自理能力,；有4項以上(含4項)指標不能達到的，視為完全喪失生活自理能力,。

四,、集中照護機構

集中照護機構是集中供養(yǎng)我縣貧困重度殘疾人的服務機構，主要為貧困重度殘疾人提供生活照料護理,、文化娛樂,、康復訓練、工療農(nóng)療等服務,。對達到《重慶市殘疾人托養(yǎng)機構建設和服務規(guī)范(試行)》標準的敬老院,、衛(wèi)生院、托養(yǎng)機構,、養(yǎng)老機構等,，在向縣殘聯(lián)備案后均可作為貧困重度殘疾人集中照護機構，為符合條件且有意愿入住的集中照護對象提供服務,。鼓勵社會力量興辦殘疾人集中照護機構,。集中照護機構實行自主經(jīng)營、自負盈虧,。

五,、集中照護補助標準

參考全市集中照護機構的照護費用范圍，結合我縣實際消費水平,，按照相關法律法規(guī)要求,，由縣民政局、縣殘聯(lián)和殘疾人集中照護機構三方共同約定集中照護費用,?？h財政統(tǒng)籌相關渠道資金對集中照護對象按照上述三方約定集中照護費用的50%給予補助；剩余50%費用由集中照護對象將最低生活保障金,、計劃生育手術并發(fā)癥對象特別扶助金,、計劃生育特殊困難對象補貼、重度殘疾人護理補貼,、困難殘疾人生活補貼等政策性補貼自行繳納給集中照護機構,，不足部分由監(jiān)護人補足，對沒有監(jiān)護人或監(jiān)護人無監(jiān)護能力,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)財政補足,。

六、集中照護入住程序

按照“戶申請,、村申報,、鎮(zhèn)審批、縣備案”程序開展入住審批工作，具體工作規(guī)程如下：

(一)申請,。由貧困重度殘疾人或受托人填寫《墊江縣貧困重度殘疾人集中照護申請審批表》(附件1)，與身份證或居民戶口簿復印件1份一并交至戶籍所在地村(居)委會,。貧困重度殘疾人的法定監(jiān)護人,、法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng),、扶養(yǎng)義務人,、所在地村(居)委會或其他受托人可以代為辦理申請事宜。

(二)申報,。村(居)委會在收到申請3個工作日內,，將《墊江縣貧困重度殘疾人集中照護申請審批表》上報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)。

(三)審批,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)在收到村(居)委會上報審批表的5個工作日內完成申請審批工作,。對符合條件的，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)駐地和集中照護機構進行長期公示,；對不符合條件的,，下發(fā)申請審批結果通知書，告知申請人理由,。

(四)體檢,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)自審批通過起3個工作日內，將符合條件的申請對象送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院進行集中照護前的健康體檢和生活自理能力綜合評估,，檢查申請對象的失能等級以及是否適合集中照護,。體檢費用由申請人自行負責，申請人無能力支付的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責解決,。

(五)入住,。對符合集中照護條件的貧困殘疾人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要根據(jù)申請人本人意愿,，在符合條件的集中照護機構中自行選擇,。同時，申請人本人或監(jiān)護人,、村(居)委會,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)和集中照護機構簽訂四方協(xié)議，明確各方責任,。

(六)備案,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)每月底前，將已完成審批程序人員(包括符合條件人員和不符合條件的人員)的審批表復印件和解除集中照護協(xié)議的通知復印件,，報送至縣民政局,、縣殘聯(lián)備案。集中照護機構每月底前，將集中照護人員增減變化花名冊報送至縣民政局,、縣殘聯(lián),，進行信息核對。

七,、終止集中照護服務

貧困重度殘疾人的集中照護實行動態(tài)管理,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)對集中照護對象每年評估一次。符合下列情形之一的,，應及時終止集中照護服務,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)書面通知殘疾人本人或監(jiān)護人，并組織殘疾人監(jiān)護人或村(居)將殘疾人妥善安置,。

(一)因身體健康,、恢復生活自理能力的；

(二)因本人自愿申請終止集中照護的,；

(三)連續(xù)超過1個月不在集中照護機構居住的,；

(四)病情惡化，需要住院長期治療的,；

(五)具有傷害他人或自傷,、自殘等行為傾向的；

(六)不履行集中照護協(xié)議的,；

(七)不服從集中照護機構管理,，不遵守集中照護機構有關規(guī)定，造成較嚴重后果的,；

(八)經(jīng)殘疾人所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核認定,，殘疾人家庭已穩(wěn)定脫貧，具有照護能力的,。

八,、明確職能職責

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要及時將符合條件且有集中照護意愿的貧困重度殘疾人納入集中照護，對殘疾人繳納自費部分有困難的,，要通過綜合采取各項救助措施予以解決,。

縣殘聯(lián)負責殘疾人證的發(fā)放管理和申請人殘疾人證的信息核對，組織制訂貧困重度殘疾人照護服務規(guī)范,；負責就業(yè)年齡段以內(男性16歲至59歲,，女性16歲至54歲)的貧困重度殘疾人集中照護服務經(jīng)費的爭取、籌集和安排,。

縣民政局負責做好貧困重度殘疾人的集中照護服務,、特困人員救助供養(yǎng)等工作銜接，負責就業(yè)年齡段以外的貧困重度殘疾人集中照護服務經(jīng)費的爭取,、籌集和安排,。

縣財政局要統(tǒng)籌相關渠道資金,，支持貧困重度殘疾人集中照護服務，做好資金使用的監(jiān)督管理,，確保集中照護機構正常運轉,。

縣衛(wèi)生健康委要加強集中照護機構的工作指導，提高集中照護機構的護理水平,，并積極督促和指導醫(yī)療機構為貧困重度殘疾人提供優(yōu)質醫(yī)療和康復服務,。

集中照護機構要根據(jù)縣殘聯(lián)和民政部門要求，做好管理人員,、護工培訓，制訂照護服務,、轉診治療,、投訴處理、權益保障和安全應急預案等規(guī)章制度,，建立健全集中照護檔案,。有條件的集中照護機構應設立醫(yī)療室、康復室等,，并開展生活自理能力,、社會適應能力和職業(yè)康復訓練，提高殘疾人集中照護水平,。

九,、工作要求

(一)加強組織領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),、縣級有關部門要高度重視貧困重度殘疾人集中照護工作,，明確責任領導和具體人員，層層壓實責任,，確保工作落地落實,。要建立貧困重度殘疾人集中照護工作長效機制，及時召開協(xié)調會議,，定期研究集中照護工作重點事項,，協(xié)調解決重難點問題。

(二)強化運行管理,。縣民政局,、縣殘聯(lián)、縣財政局,、縣衛(wèi)生健康委等部門要根據(jù)各自職能職責,，指導殘疾人集中照護機構規(guī)范開展集中照護工作，做好運行管理,、安全生產(chǎn),、食品衛(wèi)生、服務質量、投訴建議和資金安全等工作,，提升集中照護機構的服務能力和水平,。

(三)開展宣傳排查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)要積極引導符合條件的貧困重度殘疾人入住集中照護機構,，解放貧困重度殘疾人家庭健全勞動力,，切實減輕家庭負擔。要組織開展貧困重度殘疾人摸底登記,、能力評估工作,，全面掌握本轄區(qū)貧困重度殘疾人的基本情況和集中照護意愿，形成工作臺賬,，嚴防因殘疾人無人照料和看護而引發(fā)沖擊社會道德底線事件,。

附件：1.墊江縣貧困重度殘疾人集中照護托養(yǎng)申請審批表

2. 墊江縣貧困重度殘疾人集中照護托養(yǎng)情況公示

3. 墊江縣貧困重度殘疾人集中照護托養(yǎng)申請審批結果通知書

附件1

墊江縣貧困重度殘疾人集中照護托養(yǎng)申請審批表

注：本表一式1份,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)留存，復印件加蓋鮮章后報縣民政局,、縣殘聯(lián)備案,。

附件2

墊江縣貧困重度殘疾人集中照護托養(yǎng)情況公示

按照重慶市貧困重度殘疾人集中照護服務有關政策規(guī)定，根據(jù)本人申請,，經(jīng)審批,，以下人員已納入貧困重度殘疾人集中照護并入住照護服務機構，現(xiàn)公示如下：

舉報電話：××××××××(墊江縣民政局)

××××××××(墊江縣殘聯(lián))

(××鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府/街道辦事處)

　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

附件3

墊江縣貧困重度殘疾人

集中照護托養(yǎng)申請審批結果通知書(存根)

經(jīng)審查核實,，(申請人姓名)不符合貧困重度殘疾人認定條件,。理由是：

,。

經(jīng)辦人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 　月 　日

聯(lián)系電話：

…………………………………………………………………………………………………………………………………

重慶市貧困重度殘疾人

集中照護托養(yǎng)申請審批結果通知書

(申請人姓名)：

　　經(jīng)審查核實，你不符合貧困重度殘疾人認定條件,。理由是：

,。

如對審批結果不服，可在收到本通知書60日內向墊江縣人民政府提出行政復議,，也可以在收到本通知書之日起6個月內向有管轄權的人民法院提起行政訴訟,。

特此通知

　 　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)(蓋章)

年　 月　 日

…………………………………………………………………………………………………………………………………

重慶市貧困重度殘疾人

集中照護托養(yǎng)申請審批結果通知書(回執(zhí))

注：1. 簽收人拒絕簽收的，需2人以上送達人簽字證明,。

2. 此聯(lián)需交回鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)存檔,。